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猫肾周假性囊肿 首页 >>详细信息


详细说明:

1、基本资料

品种:猫(加菲)性别:雌性年龄:8月龄

2、现病史

今日主人发现精神状况差不爱远动,腹围增大,碰其腹部鸣叫,昨日还与主人正常玩耍家中两只猫其他情况不祥(饮食,排便等),另一只猫眼观未见明显异常(饮食,排便等)

 3、既往病史

既往体健,已免疫驱虫,平时以猫粮为主(皇家幼猫),两只猫家中散养
 4、临床检查

T:40.5 ℃  P:140次/min  R:28 次/min;口腔粘膜粉红,鼻镜干,听诊肺区未见明显异常;触诊腹部有波动感,猫有疼痛感、不让触摸鸣叫
 5、实验室检查

血常规

                           

生化

                                 

X光检查

              

B超检查:

 肾周有液体充积,肾脏正常

                                  

6、初诊

猫肾周假性囊肿

7、治疗

主人未进行积极的治疗,当天为了暂时缓解压迫,使用注射器进行穿刺抽取减压。
8.分析

定义:肾脏与其被膜间液体聚积所致的肾肿大,一侧或双侧性

特征:主要见于老年雄性猫(>8岁)发生于幼年猫时,通常为单侧性、罕见于犬、品种间发病率差异可能与猫肾被   膜下丰富的静脉网络构造有关。

临床症状:可能无症状、 常见非疼痛性腹部膨大、一些患病动物可见并发肾功能衰竭所致的临床症状。
 9、鉴别诊断

肾盂积水、肿瘤、多囊肾病。

诊断:腹部X光片显示,在肾区有很大的液体密度区;造影显示肾脏、膀胱、输尿管正常,造影剂没有进入肾周囊;超生波诊断显示肾周有液体充积;

囊内抽取物检查:细胞减少,为低蛋白性液体(渗出液)。
 

10、治疗分析

肾周假性囊肿并不会立即威胁生命,一些患病动物不需要马上治疗;许多患病动物需要进一步诊断评估和治疗并发的肾功能衰竭;囊切开术或假性囊肿开窗术通常可改善腹部膨大和腹部器官移位。然而,肾脏疾病进程通常并不减慢;假性囊肿手术植入网膜已被用于治疗腹部膨大;长期反应不清楚;为保留最多的肾功能,避免肾切除术,只有对侧肾脏机能正常,肾切除才可实施;为了暂时缓解压迫,可使用细针和注射器进行穿刺减压;假性囊肿通常于1~2周后再次充盈,可重复进行穿刺。
 

11、预后

周期性监测患病动物(每2~6个月)肾功能衰竭的发展;短期预后——不存在肾功能不全时,假性囊肿减压或不减压均较好;长期预后——由于肾周假性囊肿潜在肾实质损伤可能是进行性的,所以长期预后无法判断;存活与肾功能不全程度和进程相关。
 

12、结论

猫潜在肾实质疾病引起肾脏被膜和实质间漏出液聚积,从而形成肾周被膜下假性囊肿。假性囊肿形成可发生于各种时期的肾功能不全。假性囊肿壁切开对于消除临床症状通常有效,但不能阻止肾脏疾病进程。患猫预后与诊断时肾功能不全程度有关。

更新时间:2016-1-28
 

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